Hylla
Titel Personlighet ssyndrom : kliniska riktlinjer för utredning och behandling
Utgivning, förlag, etc. Gothia fortbildning, 2017
SAB Klassning
Upplaga
Omfång
Term
Medarbetare
Institution
ISBN
Antal i kö:
*00004084cam 12201033 i 4500
*001287444
*00520170427102639.0
*008170216s2017 sw ||||e |00| 0 swe d
*020 $a9789177410140 $qhäftad
*035 $a(BOKR)9789177410140
*035 $a(SE-LIBR)20057418
*08204$a616.8581 $223/swe
*084 $aVlac $2kssb/8 (machine generated)
*084 $5Jon $aVlac $2kssb/8
*24510$aPersonlighet ssyndrom : $bkliniska riktlinjer för utredning och behandling / $chuvudredaktör: Lisa Ekselius
*250 $aFörsta upplagan
*260 $bGothia fortbildning,$c2017
*300 $a235 sidor ; $c25 cm
*650 2$aPersonality disorders
*650 7$aPersonlighet sstörningar
*650 0$aPersonality disorders
*7001 $aEkselius, Lisa,$d1953-$4edt
*7102 $aSvenska psykiatriska föreningen$4pbl $0131202
*852 $hVla
^
Det finns inga omdömen till denna titeln.
Klicka här
för att vara den första som skriver ett omdöme.
FÖRFATTARPRESENTATION 10 FÖRORD - ORDFÖRANDE SVENSKA PSYKIATRISKA FÖRENINGEN 13 FÖRORD 14 1. SÅDANA MAN KÄNNER IGEN - FYRA BERÄTTELSER 16 Joakim 16 Agnes 18 Christer 20 Andreas 21 Riktlinjer i praktiken 22 2. FRÅN THEOFRASTOS TILL DSM OCH ICD 23 Sammanfattning 23 DSM 27 Alternativ modell för personlighetsproblematik I DSM-5 30 ICD 32 Förarbetet inför utgivningen av ICD-11 34 Dimensionella modeller för personlighetsdiagnostik 35 Femfaktormodellen 35 Psykobiologisk modell 36 Modell baserad på kliniska studier 37 EU svenskt alternativ 37 Var står vi då i dag? 38 Referenser 39 3. EPIDEMIOLOGI 41 Sammanfattning 41 Befolkningen 41 Kliniska populationer 42 Socodemografiska korrelat 43 Livskvalitet och funktionsstörning 43 Prognos 44 Mortalitet 44 Referenser 45 4. ARV OCH MILJÖ 46 Sammanfattning 46 Arv och miljöinteraktioner 46 Integrativa modeller 47 Referenser 48 5. BARN-OCH UNGDOMSPSYKIATRISKA ASPEKTER 49 Sammanfattning 49 Personlighetsutveckling 49 Personlighetssyndrom i tonåren 50 Relationen mellan psykisk sjukdom och personlighetssyndrom 50 Referenser 51 6. DEN DIAGNOSTISKA PROCESSEN 52 Sammanfattning 52 Den diagnostiska processen 53 Anamnes 53 Bedömning av självmordsrisk 54 Diagnostiska instrument 55 När diagnosticeras personlighetssyndrom? 55 Vem diagnosticerar personlighetssyndrom? 56 Informera om diagnosen 57 Referenser 58 7. DIAGNOSTISKA HJÄLPMEDEL 59 Sammanfattning 59 Diagnostiska intervjuer 60 Structured Clinical Interview for D5M-IV Axis II Disorders 60 Utbildning och träning av intervjuare 61 Självbedömningsformulär 62 Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II Disorders-Personality Questionnaire (SCID-II-PQ) 62 DSM-IV and ICD-10 Personality Questionnaire (DIP-Q) 62 Kompletterande personlighetsinstrument 63 Marke-Nyman-Temperamentskalan 63 Swedish universities Scales of Personality (SSP) 63 NEO-PI-R 63 The Temperament and Character Inventory (TCI) 64 Short version of the Borderline Symtom Check List (6SL-23) 64 Bedömning av självskadebeteende 65 Psykiatrisk differentialdiagnostik 66 Referenser 66 8. SPECIFIKA PERSONLIGHETSSYNDROM, DIFFERENTIALDIAGNOSER OCH BEMÖTANDE 68 Inledning 68 Kluster A 69 Personlighetssyndrom, paranoid form F60.0 69 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 69 Bemötande 70 Personlighetssyndrom, schizoid form F60.1 70 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 71 Bemötande 71 Personlighetssyndrom, schizotyp form F21 72 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 72 Bemötande 73 Kluster B 73 Personlighetssyndrom, antisocial form F60.2 73 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 74 Bemötande 75 Personlighetssyndrom, borderlinetyp F 60.3 75 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 76 Bemötande 77 Personlighetssyndrom, histrionisk form F60.4 78 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 78 Bemötande 79 Personlighetssyndrom, narcissistisk form F60.8 80 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 80 Bemötande 81 Kluster C 82 Personlighetssyndrom, ängslig form F60.6 82 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 82 Bemötande 83 Personlighetssyndrom, osjälvständig form F607 83 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 84 Bemötande 85 Personlighetssyndrom, tvångsmässig form F60.5 85 Samsjuklighet och differentialdiagnoser 86 Bemötande 87 Personlighetsförändring orsakad av annat medicinskt tillstånd F07.0 87 Andra specificerade personlighetssyndrom F60.8 87 Ospecificerat personlighetssyndrom F60.9 88 Referenser 88 MÖTET 89 Sammanfattning 89 Ett bra möte 91 Psykoterapeutiska begrepp för att beskriva relationen 92 Vårdgivarens svårigheter i mötet 93 Personcentrerad vård 94 Mötande och bemötande - ordens betydelse 95 Faktorer som kan inverka på mötet 97 Konkreta förutsättningar för samtal 97 Individuella faktorer hos patienten och vårdgivaren som kan påverka samtalet 98 Möten i olika situationer 99 Möten i akuta situationer 100 Möten i öppenvård 101 Möten i heldygnsvård 102 Tvång 104 Att få hjälp som behandlare och team 105 Kollegiala diskussioner 106 Referenser 107 10. VÅRDORGANISATORISKA PERSPEKTIV 109 Sammanfattning 109 Vårdkultur och generella principer för vården 110 Personcentrerad vård och patientinflytande 110 Evidensbaserad vård och beprövad erfarenhet 111 Hälsoekonomiska aspekter 112 Riktlinjer och vårdprogram 112 Från riktlinjer till faktiskt vårdutbud 113 Att organisera vården för patienter med personlighetssyndrom 115 Processperspektivet 115 Processkartor - Care pathways 116 Konsultativt stöd till somatiken 126 Typ av organisation, multidisciplinära team 126 Vårdorganisatoriska perspektiv på personlighetssyndrom - sammanfattande rekommendationer 127 Referenser 128 11. BEDÖMNINGAR OCH BESLUT I AKUTA SITUATIONER 131 Vårdkvalitet i akutsituationen 133 Referenser 134 12. LÄKEMEDELSBEHANDLING 135 Sammanfattning 135 I de fall läkemedelsbehandling är motiverad 136 Referenser 137 13. PSYKOLOGISKA BEHANDLINGSMETODER VID PERSONLIGHETSSYNDROM 138 Sammanfattning 138 Gemensamma faktorer för framgång i behandling 140 Generellt omhändertagande 141 Psykologisk behandling vid personlighetssyndrom i allmänhet - evidensläget 142 Psykologisk behandling vid kluster A - evidensläget 143 Psykologisk behandling vid kluster B - evidensläget 144 Psykologisk behandling vid kluster C - evidensläget 144 Specifika behandlingsprogram vid borderline personlighetssyndrom 146 Dialektisk beteendeterapi (DBT) 146 Interpersonell terapi (IPT) 147 Mentaliseringsbaserad terapi (MBT) 148 Schemafokuserad terapi (5FT) 149 "Transference Focused Psychotherapy" (TFP) 150 Emotion Regulation Group Therapy (ERGT) 151 Manual-assisted cognitive therapy (MACT) 152 Systems training for emotional predictability and problem solving (STEPPS) 152 Framtiden 153 Behovet att bättre beskriva de specifikt verksamma delarna i de olika behandlingarna 153 Behovet att breddinföra behandlingar och arbeta med "stepped-care" 154 Patienters egen medverkan i behandlingen 154 Psykologisk behandling i ett bredare sammanhang 154 Hur mycket behandling ska man ge eller delta i? 156 Sammanfattande rekommendationer 157 Referenser 159 4. OMVÅRDNAD 1 63 Sammanfattning 163 Emma 164 Vad är omvårdnad? 166 Bemötandet och vårdrelationen är grunden 166 Att minska lidande som övergripande mål för omvårdnad 167 Omvårdnadsdiagnoser - ett sätt att hitta fokus i omvårdnadsarbetet 167 Att organisera omvårdnadsarbetet 168 Egenvårdsstöd och hälsofrämjande arbete kopplat till omvårdnad 170 Psykopedagogik, familje- och resursgruppsarbete som redskap i omvårdnaden 171 Omvårdnad inom psykiatrisk heldygnsvård 171 Klinisk hypotesprövning 172 Kedjeanalyser 173 Referenser 174 5. PSYKOSOCIALA PERSPEKTIV 177 Sammanfattning 177 Instrument för att bedöma psykosocial funktion 178 Livskvalitet och återhämtning 179 Professionella resurser 179 Referenser 181 6. VÅRDEN SOM MED- ELLER MOTKRAFT - PATIENTERS OCH NÄRSTÅENDES PERSPEKTIV 182 Sammanfattning 182 Forskning kring patienters upplevelser 183 Upplevelser av tillståndet 183 Upplevelser av möten med vården 184 Forskning kring närstående 185 Från patientperspektiv - Mikaelas berättelse 186 Myter, fördomar och stigma kring emotionellt instabil personlighetsstörning 187 Självskadebeteende 187 Bemötande 189 Vad är ett gott bemötande? 189 Varför blir det fel? 190 Primära och sekundära känslor, reaktioner och motreaktioner 191 Vad har varit hjälpsamt? 192 Framtiden 193 Referenser 194 17.VÅLD OCH KRIMINALITET 196 Inledning 197 Samband mellan personlighetssyndrom och våld 198 Faktorer som förstärker våldsrisk 199 Specifika personlighetssyndroms samband med våld och kriminalitet 199 Antisocialt personlighetssyndrom och psykopati 199 Borderline personlighetssyndrom 201 Narcissistiskt personlighetssyndrom 201 Övriga personlighetssyndrom 202 Bedömning av risk för våld 202 Utvecklingen av strukturerade riskbedömningar 202 Bedömning av risk för våld i allmän psykiatri 204 Behandling vid risk för våld vid personlighetssyndrom 205 Psykosociala behandlingar 205 Behandling av missbruk och annan komorbiditet 207 Läkemedelsbehandlingar 209 Att möta och behandla personer med personlighetssyndrom och våldsrisk 210 Referenser 213 18. DE FYRA BERÄTTELSERNA - RIKTLINJERNA I PRAKTIKEN 219 Joakim 219 Kort sammanfattning av patientberättelsen 219 Kliniska intryck och diagnostiska hypoteser 219 Reflektion 221 Utredning samt tidiga insatser 221 Fördjupad utredning och ytterligare insatser 222 Agnes 223 Kort sammanfattning av patientberättelsen 223 Mötet 223 Den diagnostiska processen 223 Utvecklingsanamnes 224 Självskadebeteende 225 Behandling 226 Uppföljning och avslutning 226 Christer 227 Kort sammanfattning av patientberättelsen 227 Aspekter på handläggning 227 Samverkan mellan myndigheter 228 Andreas 229 Kort sammanfattning av patientberättelsen 229 Utvecklingsanamnes 229 Att hantera samsjuklighet 229 Diagnostik 230 Bemötande och behandling 230 BILAGOR 233